asbid anak

Asbid Anak Dengan Campak

By Norhalimah Amd.Keb - 13.14


ASUHAN KEBIDANAN
PADA ANAK DENGAN CAMPAK
DI PUSKESMAS CEMPAKA BANJARMASIN


I.     Pengkajian    
Hari, Tanggal                                       :     Sabtu, 30 Juli 2011
Jam                                                       :     11.00 WITA
No. RMK                                             :     8850

A.      DATA SUBJEKTIF
1.    Biodata
a.  Identitas Penderita


Nama
:
An. J
Umur
:
7 bulan
Jenis kelamin
:
Perempuan
b.  Identitas Ibu


Nama
:
Ny. F
Umur
:
22 tahun
Agama
:
Islam
Suku/Bangsa
:
Banjar/Indonesia
Pendidikan
:
SMA
Pekerjaan
:
Ibu rumah tangga
Alamat
:
Teluk tiram Rt 18 Banjarmasin
c.  Identitas Ayah


Nama
:
Tn. M
Umur
:
25 tahun
Agama
:
Islam
Suku/Bangsa
:
Banjar/Indonesia
Pendidikan
:
SMA
Pekerjaan
:
Swasta
Alamat
:
Teluk tiram Rt 18 Banjarmasin

2.    Keluhan Utama
Ibu mengatakan anaknya panas sejak hari Selasa, 26 Juli 2011 disertai batuk pilek dan terdapat ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh.

3.    Kedudukan anak dalam keluarga
Anak pertama, anak kandung.

4.    Riwayat Penyakit Sekarang
Anak mengalami demam sejak hari selasa malam, 26 Juli 2011 disertai batuk pilek dan sejak sabtu pagi, 30 Juli 2011 muncul ruam kulit dan menyeluruh. Anak belum pernah dibawa berobat ke tenaga kesehatan diberikan hanya diberikan obat penurun panas yang dibeli dari warung.

5.      Riwayat Penyakit Keluarga
Keluarga dari pihak ibu atau ayahnya tidak ada yang menderita penyakit berat atau keturunan.

6.      Riwayat Antenatal
            Selama hamil ibu mengatakan teratur memeriksakan kehamilannya di  Puskesmas.

7.      Riwayat Natal
Cara Persalinan            : Spontan Belakang Kepala
Nilai Apgar                  : Bayi segera menangis
Berat badan lahir         : 3000 gram
Panjang badan             : 50 cm
Lingkar kepala             : 32 cm
Penolong                     : Bidan
Tempat                        : Rumah

8.      Riwayat Tumbuh Kembang
a.    Tiarap                      : umur ± 3 bulan
b.    Merangkak              : umur ± 7bulan
c.    Duduk                    : umur ± 7 bulan
d.   Berdiri                    :  -
e.    Berjalan                  :  -

9.       Riwayat Imunisasi
a.    BCG                       : 1 kali
b.    Polio                       : 4 kali
c.    Hepatitis B             : 3 kali
d.   DPT                        : 3 kali
e.    Campak                  : -

10.  Data Psikososial
Anak tinggal dengan kedua orangtuanya. Sebelum sakit anak adalah anak yang lincah, aktif dan periang.

11.  Data Biologis
a.    Nutrisi
1)   Sebelum sakit
Pola asupan makanan anak baik yaitu dengan ASI, bubur dan SUN
2)   Setelah anak sakit
Pola asupan makanan anak berubah dengan frekuensi makan bubur dan SUN berkurang, tapi anak masih menyusu kuat.
b.    Eliminasi
1)   BAB
a)    Sebelum sakit
BAB anak lancar, satu kali perhari dengan warna kuning, konsistensi lembek.
b)   Setelah sakit
BAB anak lancar, satu kali perhari dengan warna kuning, konsistensi lembek.
2)   BAK
a)    Sebelum sakit
Anak kencing normal dengan frekuensi 4-5 kali sehari, warna kuning dan berbau pesing.
b)   Setelah sakit
Anak kencing normal dengan frekuensi 3-4 kali sehari, berwarna kuning dan berbau pesing.

B.      DATA OBJEKTIF
1.    Pemeriksaan umum
a.    Keadaan umum                       :  Anak tampak lemah
b.    Kesadaran                               :  compos mentis
c.    Tanda vital
     Tekanan Darah                        :  90/60 mmHg
     Nadi                                        :  132 x/menit
     Pernapasan                              :  68 x/menit
     Suhu                                        :  38,8 ⁰C
d.   Berat badan                             :  9,7 kg

2.    Pemeriksaan Khusus
a.    Kepala                                     :  bentuk simetris, UUB datar, rambut tidak rontok dan bersih
b.    Muka                                       :  tidak tampak pucat, tampak ruam kemerahan
c.    Mata                                        :  konjungtiva tidak anemis, skelera tampak kemerahan
d.   Telinga                                     : simetris, tidak ada sekret, tampak ruam kemerahan pada daun telinga.
e.    Hidung                                    : tidak terdapat pernafasan cuping hidung, tidak ada sekret
f.     Mulut                                       :  bibir tidak pucat, gigi bersih,lidah bersih, tidak terdapat luka
g.    Leher                                       :  tidak ada pembesaran kelenjar thyroid, tampak ruam kemerahan
h.    Dada                                        :  tidak ada retraksi dinding dada saat bernafas, tampak ruam kemerahan pada kulit.
i.      Perut                                        :  tidak tampak kembung, tampak ruam kemerahan pada kulit
j.      Ekstrimitas                              : Akral hangat, tidak ada oedem, tampak ruam kemerahan pada kulit.


3.    Terapi
a.    Vit A kapsul Biru
b.    Amoxicilin syrup 3 x ½ sdt
c.    PB I               3 x 1bks
                                             
C.      ASSESMENT
Anak dengan campak

D.      PLANNING
1.    Memberikan penyuluhan kepada Ibu tentang :
a.       Penyakit yang diderita anak adalah penyakit campak, yang disebabkan oleh virus campak atau morbili. Virus ini bersifat menular lewat udara dari percikan ludah penderita campak.
b.      Tidak ada pengobatan khusus untuk mengatasi virus ini, obat-obatan yang diberikan hanya untuk mengurangi gejala yang menyertainya. Jika tidak ada komplikasi, gejala biasanya akan hilang dalam waktu 7-10 hari. Dan ruam kemerahan pada kulit nantinya akan berubah menjadi kehitaman dan mengelupas dengan sendirinya.
c.       Ibu disarankan untuk tetap memberikan asi, karena di dalam ASI terdapat Antibiotik alami yang bermanfaat untuk proses kesembuhan anak
d.      Ibu dianjurkan untuk memandikan anak dengan air hangat minimal 2x sehari untuk memberikan rasa nyaman pada anak.
2.    Menjelaskan kepada ibu tentang obat-obatan yang diberikan, yaitu :
a.       Vit A kapsul biru, untuk menambah imunitas atau kekebalan tubuh anak.
b.      Amoxicilin syrup 3 x  ½ sdt perhari, berfungsi sebagai antibiotik untuk melawan virus di dalam tubuh anak.
c.       PB ( Puyer Batuk) I 3 x 1 bks perhari, untuk mengurangi gejala batuk pada anak.
3.    Memberitahu ibu untuk membawa anaknya kontrol ulang 1 minggu lagi yaitu pada tanggal 6 Agustus 2011 atau jika ada keluhan.

  • Share:

You Might Also Like

0 komentar

Silahkan Tinggalkan komentar anda...